Недержание мочи у мужчин - диагностика проблемы, причины и лечение у пожилых

Принято считать, что мужчины - сильный пол, который не может проявлять слабость и должен справляться с любыми проблемами. Однако в некоторых случаях, затрагивающих здоровье, нужно проявить чуткость, понимание и заботу. Особенно это касается таких неудобных моментов, как недержание мочи у мужчин.

Недержание мочи у мужчин - патология, которая снижает качество жизни. В статье разберемся в причинах появления проблемы, её лечении и какую роль в нём играют мышцы тазового дна.

Консультант и соавтор данного материала

Хачатрян Рубен Джанибекович

Врач уролог-андролог, врач высшей категории, стаж 20 лет

Характеристика заболевания и его виды

Недержание мочи - заболевание, характеризующееся нарушением способности контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. В результате этого происходит непроизвольное выделение урины, которое пациент не может проконтролировать.

В медицинской практике выделяют несколько видов данного недуга:

Императивное. Пациент не может удерживать мочу в момент выраженного позыва к мочеиспусканию
Стрессовое. Вызвано сокращением способности клапанов, удерживающих мочу, во время физических нагрузок, смеха, кашля
Неосознанное. У пациента отсутствует ощущение опорожнить пузырь даже при его наполнении, в результате чего мочевой пузырь опорожняется рефлекторно
Непрерывное. Заключается в бесконтрольном постоянном вытекании мочи
Ночное (энурез). Диагностируется только в случае фактов недержания мочи во время сна в возрасте более 5 лет

Кроме этого, в отдельную группу выделяют подтекание мочи после завершения мочеиспускания. Недержание мочи у мужчин, причины которого могут быть самыми разными, в большинстве случаев не опасны для жизни и здоровья. Однако оно способно серьёзно снизить качество жизни и вызвать психологические проблемы. Поэтому очень важно вовремя обратить внимание на симптомы и посетить специалиста-уролога.

Хачатрян Рубен Джанибекович

уролог-андролог

Основные причины недержания мочи у мужчин

Довольно часто можно услышать проблему недержания у мужчин, причины которой могут быть самыми различными. Основными причинами данного заболевания являются:

Чрезмерная активность мышц стенок мочевого пузыря
Воспаление стенки мочевого пузыря или её повреждение
Повышение давления в области брюшной полости
Проблемы в функционировании головного или спинного мозга
Нарушения в работе эндокринной системы
Анатомические отклонения от нормы органов малого таза, их мышц
Простатит и аденома простаты
Хирургические вмешательства и постоперационный период
Генетика

Обратитесь к врачу при первых симптомах недержания

– Если рассматривать причины подтекания мочи, которое возникает после завершения мочеиспускания, то это состояние вызвано проблемами в работе мышц, отвечающих за выпуск мочи. После опорожнения мочевого пузыря естественным образом в нём может оставаться небольшое количество жидкости. Однако для полного выделения мочи силы сокращений мышечных стенок пузыря недостаточно. В результате это приводит к тому, что остаточная моча начинает постепенно выделяться, а ослабленные мышцы не способны противостоять этому.

Кроме того, важную роль в данном вопросе играет возраст пациента. Недержание у мужчин после 60, причины которого кроются в снижении способности мочевого пузыря сокращаться, уменьшении длины мочеиспускательного канала, уменьшении объемов мочевого пузыря, способны серьёзно омрачить жизнь человеку пожилого возраста.

Хачатрян Рубен Джанибекович

уролог-андроло

Симптомы недержания мочи у мужчин

Недержание мочи - патология, которая может проявляться следующим образом:

Бесконтрольное выделение урины в небольшом количестве во время занятия спортом, поднятия тяжестей, кашле, для которого характерно отсутствие желания опорожнить мочевой пузырь, болевых симптомов или дискомфортных ощущений
Выделение мочи в небольшом количестве при наличии частых позывов к мочеиспусканию
Подтекание мочи после того, как процесс мочеиспускания завершен
Полное опорожнение пузыря, которое не удалось проконтролировать

При обнаружении одного из перечисленных симптомов, повторяющегося на протяжении определенного времени, необходимо посетить врача. Он выслушает возникшую проблему и назначит дополнительные исследования для установления правильного диагноза.

Хачатрян Рубен Джанибекович

уролог-андролог

Диагностика недержания мочи у мужчин

Диагностика заболевания предполагает поэтапный анализ общего состояния здоровья пациента, а именно:

Опрос пациента на предмет периода и частоты мочеиспускания, наличия боли, напряжения, дискомфорта, наличия хронических заболеваний
Пальпация органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза
Проверка неврологических рефлексов
Анализ мочи
Бакпосев
Исследование остаточной мочи
Стресс-тест
Рентген мочевого пузыря
Уродинамическое исследование
Эндоскопическое обследование
УЗИ

Это позволит установить причину болезни и назначить правильное лечение.

Способы лечения недержания мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин - заболевание, которое поддается лечению. Главное вовремя обратиться к специалисту, который назначит грамотное лечение и предотвратит возникновение более серьёзных проблем.

Способы лечения подбираются каждому пациенту в индивидуальном порядке с учётом вида заболевания, его тяжести, возрастного фактора и психоневрологического статуса.

Лечение данного заболевания может быть консервативным либо хирургическим. Консервативный способ предполагает:

Медикаментозное лечение, направленное на снятие гиперактивности мочевого пузыря, в частности антихолинергические средства, спазмолитики, антидепрессанты
Упражнения Кегеля для мужчин при недержании мочи, "ножницы", "березка", физиопроцедуры, иглоукалывание
Тренировка с тренажёром kGoal Boost - альтернатива обычным упражнением. С современным девайсом вы тренируетесь через одежду и задействуете только нужные мышцы. При регулярном выполнении упражнений результат будет заметен уже через 3-4 недели
Корректировка образа жизни, направленная на снижение потребления кофе, алкоголя, сладкого и на нормализацию питьевого режима

Тренажёр для мужчин kGoal Boost с обратной связью

Хирургическое вмешательство - крайний метод лечения недержания мочи у мужчин. Оно назначается при тяжёлой форме патологии, когда другие методы лечения испробованы и не дали желаемого результата.

Наиболее распространёнными операциями являются: